Rastreio de fatores psicossociais associados à adesão aos cuidados de saúde na infecção pelo HIV

Autores

DOI:

https://doi.org/10.18316/sdh.v11i3.9922

Palavras-chave:

HIV, Fatores de Risco, Fatores de Proteção, Atenção à Saúde

Resumo

Objetivo: Este estudo descreve as diferenças de perfis psicossociais para a adesão aos cui-dados de saúde dos pacientes HIV acompanhados em ambulatório especializado, e identifica as características capazes de classificar os participantes no grupo de vinculados versus aderi-dos com supressão viral. Materiais e Métodos: O estudo de caráter observacional e transver-sal incluiu 200 pessoas com HIV, entre 18 e 83 anos, com tempo médio de tratamento de 10,7 anos, onde 97,9% faziam uso de antirretrovirais (82,4% com carga viral indetectável). O proto-colo de avaliação incluiu uma medida de rastreio de aspectos psicológicos de risco e proteção relacionados com a infecção pelo HIV (Screenphiv). Resultados: Escores baixos na dimensão de risco e escores elevados na dimensão de proteção foram associados ao controle da carga viral. Através da técnica de análise discriminante entre os escores do Screenphiv e a variável grupo (vinculados versus aderidos com supressão viral), foi possível distinguir e classificar corretamente 83,5% da amostra. Identificou-se que os fatores protetivos Atitude de crescimento pessoal e enfrentamento positivo (F2) e Enfrentamento ativo com foco na ação coletiva e apoio social (F4) e o fator de risco Experiência de sofrimento emocional relacionado ao HIV (F1) foram determinantes na correta classificação aos grupos. Conclusão: Os fatores psicos-sociais de risco e proteção são relevantes na compreensão do autocuidado e comportamentos de adesão em saúde relacionados ao HIV.

Referências

Blanco N, Lavoie MC, Koech E, Riedel DJ, Ngeno C, Adebajo S, Ludeman E, Stafford KA. Re-Engagement into HIV Care: A Systematic Review. AIDS Behav. 2022 Jan;26(1):132-146. doi: 10.1007/s10461-021-03365-y

Ministério da Saúde. (2018a). Relatório de monitoramento clinico do HIV. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis do HIV/AIDS e das Hepatites Virais, Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília: Ministério da Saúde. 2018.

Loch AP, Caraciolo JM de M, Rocha SQ, Fonsi M, Souza R de A, Gianna MC, et al. Intervenção para a implementação do monitoramento clínico em serviços especializados de atenção às pessoas vivendo com HIV/aids. Cad Saúde Pública. 2020; 36(5): e00136219. https://doi.org/10.1590/0102-311X00136219

Ministério da Saúde, Brasil. (2018b). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. Brasília: Ministério da Saúde. 2018.

Fumaz CR, Larrañaga-Eguilegor M, Mayordomo-López S, Gómez-Martínez S, González-García M, Ornellas A, et al. Health-related quality of life of people living with HIV infection in Spain: a gender perspective. AIDS Care. 2019; 31(12):1509–17. https://doi.org/10.1080/09540121.2019.1597959

Carvalho PP, Barroso SM, Coelho HC, Penaforte FR de O. Fatores associados à adesão à Terapia Antirretroviral em adultos: revisão integrativa de literatura. Ciênc saúde coletiva. 2019; 24(7):2543–55. https://doi.org/10.1590/1413-81232018247.22312017

Polejack L, Seidl EMF. Monitoramento e avaliação da adesão ao tratamento antirretroviral para HIV/aids: desafios e possibilidades. Ciênc saúde coletiva. 2010; 15(suppl 1):1201–8. https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000700029

Seidl EMF, Remor E. Adesão ao Tratamento, Resiliência e Percepção de Doença em Pessoas com HIV. Psic: Teor e Pesq. 2020;36: e36nspe6. https://dx.doi.org/10.1590/0102.3772e36nspe6.

Byrd KK, Hardnett F, Hou JG, Clay PG, Suzuki S, Camp NM, et al. Improvements in retention in care and HIV viral suppression among persons with HIV and comorbid mental health conditions: patient-centered HIV care model. AIDS Behav. 2020; 24(12):3522–32. https://doi.org/10.1007/s10461-020-02913-2

Bassett SM, Schuette SA, O’Dwyer LC, Moskowitz JT. Positive affect and medication adherence in chronic conditions: A systematic review. Health Psychology. 2019; 38(11):960–74. https://doi.org/10.1037/hea0000778

Calvetti PÜ, Giovelli GRM, Gauer GJC, Moraes JFD de. Psychosocial factors associated with adherence to treatment and quality of life in people living with HIV/AIDS in Brazil. J bras psiquiatr. 2014;63(1):8–15. https://doi.org/10.1590/0047-2085000000002

Castrighini C de C, Reis RK, Neves LA de S, Brunini S, Canini SRM da S, Gir E. Avaliação da autoestima em pessoas vivendo com HIV/AIDS no município de Ribeirão Preto-SP. Texto contexto - enferm. 2013; 22(4):1049–55. https://doi.org/10.1590/S0104-07072013000400022

Medeiros B, Silva J da, Saldanha AAW. Determinantes biopsicossociais que predizem qualidade de vida em pessoas que vivem com HIV/AIDS. Estud psicol (Natal). 2013;18(4):543–50. https://doi.org/10.1590/S1413-294X2013000400001

Remor E, Fuster-RuizdeApodaca MJ, Ballester-Arnal R, Gómez-Martínez S, Fumaz CR, González-Garcia M, et al. Field psychometric testing of the instrument for assessment of psychological predictors of well-being and quality of life in people with HIV or Aids. AIDS Behav. 2016; 20(6):1360–9. https://doi.org/10.1007/s10461-015-1253-1

Remor E, Penedo FJ, Shen BJ, Schneiderman N. Perceived stress is associated with CD4+ cell decline in men and women living with HIV/AIDS in Spain. AIDS Care. 2007;19(2):215–9. https://doi.org/10.1080/09540120600645570

Rodrigues M, Maksud I. Abandono de tratamento: itinerários terapêuticos de pacientes com HIV/Aids. Saúde debate. 2017; 41(113):526–38. https://doi.org/10.1590/0103-1104201711314

Silva M, Dias FA, Testoni CF, Höfelmann DA, Rattmann YD. Sociodemographic and pharmacoepidemiological profile of people on antiretroviral therapy in the coast of the state of Parana. Acta Sci Health Sci. 2022;44: e56764. https://doi.org/10.4025/actascihealthsci.v44i1.56764

Remor E, Fuster MJ, Ballester-Arnal R, Gomez-Martinez S, Fumaz CR, Gonzalez-Garcia M, et al. Development of a new instrument for the assessment of psychological predictors of well-being and quality of life in people with HIV or Aids. AIDS Behav. 2012; 16(8):2414–23. https://doi.org/10.1007/s10461-012-0230-1

Remor E. Screenphiv (Screening measure for psychological issues related HIV infection): Relatório técnico do estudo de adaptação e propriedades psicométricas. Porto Alegre. Programa de Pós-Graduação em Psicologia – UFRGS. No. 1; 2021.

McDonald RP. Test Theory: A Unified Treatment (1st ed.). Psychology Press; 1999. https://doi.org/10.4324/9781410601087

Downloads

Publicado

2023-11-17

Edição

Seção

Artigos Originais