Non-institutionalized frail elderly: are there any medications associated with falls? A case-control study.

Authors

  • Fábio Rogério da Silva Botelho Universidade Federal de São João del-Rei
  • Thais Bueno Enes Universidade Federal de São João del-Rei
  • Cristina Sanches Universidade Federal de São João del-rei
  • Gustavo Machado Rocha Universidade Federal de São João del-Rei
  • Carl Schneider Sydney Pharmacy School, Faculty of Medicine and Health, The University of Sydney, NSW, Australia
  • Ygor Colen Morato Universidade Federal de São João del-Rei
  • Lorena Rocha Ayres Universidade Federal do Espirito Santo
  • Tiago Marques Reis Universidade Federal de Alfenas
  • André de Oliveira Baldoni Universidade Federal de São João del-rei

DOI:

https://doi.org/10.18316/sdh.v10i1.7436

Keywords:

Fall, Frailty, Frail Elderly, Medications

Abstract

Objective: To analyze the association between falls and medication use in non-institutionalized frail elderly.

Method: This is a case-control study that was conducted with users of Primary Care of the Unified (Public) Health System (SUS) in the city of Divinópolis, in the state of Minas Gerais, Brazil. The cases were frail elderly individuals with a self-reported fall in the last year, and the controls were frail elderly individuals with no report of falling, matched for gender, age and health centers. The outcome variable was fall occurrence in the last year. Exposure variables were medication use by medication class, use of combination medication therapy, initiation and cessation, and dose adjustment over the past 12 months. The magnitude of the associations was estimated by Odds Ratio (OR).

Results: In the univariate analysis, the use of anti-anemic medication, anti-inflammatory medication, antiepileptics and medication cessation and initiation were associated with falling. After adjusting for the other exposure and covariate variables, there was a significant association between falls and use of anti-anemic medication (OR=6,10; 95% CI 1,72 – 21,58).

Conclusion: A fall in non-institutionalized frail elderly individuals were associated with the use of anti-anemic medication, an association that has not been described in other studies.

Author Biographies

Fábio Rogério da Silva Botelho, Universidade Federal de São João del-Rei

Mestre em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de São João del-Rei, 2018-2020; Especialista em Gestão e Tecnologia Industrial Farmacêutica pelo Instituto Racine de São Paulo, 2013; Graduado em Farmácia pela Universidade Presidente Antônio Carlos - Unipac Campus Bom Despacho em 2009; Possui capacitação em Farmácia Comunitária pelo Conselho Regional de Farmácia de Minas Gerais, 2011; Professor designado de Química na Escola Estadual Pedro Primo, 2012; Professor do curso de Atendente de Farmácia pela Mastertec Cursos e Treinamentos, 2019; Membro do Núcleo de Ensino e Pesquisa em Farmácia Clínica - NEPeFaC da Universidade Federal de São João del-Rei.

Thais Bueno Enes, Universidade Federal de São João del-Rei

Mestre em Ciências da Saúde, área de concentração Saúde Coletiva pela Universidade Federal de São João Del Rei - Campus Centro Oeste (2018). Especialista em Gestão da Assistência Farmacêutica pela Universidade Federal de Santa Catarina (2015) e em Saúde Coletiva pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (2010). Graduada em Farmácia pela Universidade Federal de Alfenas (2003) com habilitação em Fármacos e Medicamentos - Farmácia Industrial (2004). Atuou como Gerente da Assistência Farmacêutica da Prefeitura Municipal de Divinópolis por 9 anos e como coordenadora do Comitê Científico de Seleção, Padronização e Estudos de Utilização de Medicamentos. Atua como Farmacêutica Clínica na Atenção Primária. Participa do Núcleo de Ensino e Pesquisa em Farmácia Clínica (NEPeFaC) da UFSJ. Atua como professora do curso de Farmácia da Faculdade Pitágoras - Divinópolis. Atua como preceptora do curso de Farmácia da Universidade Federal de São João Del Rei - Campus Centro Oeste

Cristina Sanches, Universidade Federal de São João del-rei

Professora Adjunta da Universidade Federal de São João del Rei, possui graduação em Farmácia pela Universidade Federal de Santa Catarina (2002), especialização em Farmácia Hospitalar pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Pós graduação pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo Mestrado (2007) e Doutorado (2011) em Fármacos e Medicamentos na área de Farmacocinética Clínica. Tem experiência na área de Farmácia, com ênfase em Farmácia Hospitalar, atuando principalmente nos seguintes temas: assistência farmacêutica, farmacocinética, modelagem PK-PD e farmacoterapia

Gustavo Machado Rocha, Universidade Federal de São João del-Rei

Doutor e Mestre em Saúde Pública pela Universidade Federal de Minas Gerais (2014); graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais (2003). Professor Adjunto de Infectologia do curso de Medicina da Universidade Federal de São João Del-Rei, Campus Centro-Oeste Dona Lindu, Divinópolis-MG. Tem experiência na área de Infectologia e Saúde Coletiva, com ênfase em Epidemiologia, atuando principalmente nas áreas de DST/Aids, serviços de prevenção e avaliação. Pesquisador colaborador do Grupo de Pesquisa em Epidemiologia e Avaliação em Saúde (GPEAS / UFMG) e do Grupo de Pesquisa em Epidemiologia e Avaliação de Novas Tecnologias em Saúde (GPEANTS / UFSJ).

Lorena Rocha Ayres, Universidade Federal do Espirito Santo

Professora Adjunta do Departamento de Ciências Farmacêuticas/Centro de Ciências da Saúde (CCS) da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), campus Maruípe/Vitória-ES. Possui graduação em Farmácia com Habilitação em Análises Clínicas pela Universidade Federal de Alfenas (2007), mestrado pelo programa de Biociências Aplicadas à Farmácia pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2010) e doutorado pelo programa de Ciências Farmacêuticas da Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2015) acompanhando mulheres com câncer de mama HER2 positivo em tratamento com trastuzumabe atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Foi professora Substituta da Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ), campus Divinópolis-MG de agosto de 2014 a agosto de 2015. Foi tutora do Curso de Gestão da Assistência Farmacêutica, modalidade a distância (GAF-EaD) promovido pelo Ministério da Saúde, por meio da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) - 2014/2015. Tem experiência e atua nas seguintes áreas do conhecimento: Assistência Farmacêutica, Farmacoepidemiologia, Saúde Pública, Farmácia Clínica e Terapêutica, Cuidados Farmacêuticos, Farmacologia, Bioética e Deontologia e Legislação Farmacêutica

André de Oliveira Baldoni, Universidade Federal de São João del-rei

Professor Adjunto da Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ), campus Divinópolis-MG.Graduado em Farmácia, modalidade Análises Clínicas, pela Universidade Federal de Alfenas-MG (UNIFAL-MG) em 2006. Mestrado (2010) e Doutorado (2013) em Ciências Farmacêuticas pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo (FCFRP-USP) (2010), na área de Assistência Farmacêutica e Farmácia Clínica. Organizador das duas edições do livro Farmacoterapia: Guia terapêutico de doenças mais prevalentes (2013 e 2017). Orientador de mestrado e doutorado no Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde e mestrado no Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da UFSJ. Coordenador do Núcleo de Ensino e Pesquisa em Farmácia Clínica (NEPeFaC) http://dgp.cnpq.br/dgp/espelhogrupo/0689581579898478 e https://ufsj.edu.br/nepefac/index.php. Atualmente é coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da UFSJ (2019-2021), membro da Sociedade Brasileira de Ciências Farmacêuticas (ABCF), do "Brazil Chapter - International Society for Pharmacoepidemiology (ISPE)", do Grupo de Pesquisa "Epidemiologia e Avaliação de Novas Tecnologias em Saúde". Membro do Grupo Brasileiro de Desprescrição http://www.sbrafh.org.br/inicial/desprescricao/. Foi membro do Comitê de Ética em Pesquisa UFSJ/CCO (2014 a 2017), da Comissão Assessora de Farmácia Clínica do Conselho Regional de Farmácia do Estado de Minas Gerais (CRF-MG), de 2016 a 2017 e da Comissão de Iniciação Científica da UFSJ (2015 - 2019). Foi coordenador do serviço de Farmácia Clínica do ambulatório universitário da UFSJ e do PET-Saúde/GraduaSUS (Programa de Educação pelo trabalho para a saúde) Farmácia Clínica. Atua na área de Farmacoterapia, Assistência Farmacêutica, Farmácia Clínica, Cuidado Farmacêutico, Farmacoepidemiologia, Geriatria. Researcher ID B-3219-2016. ORCID http://orcid.org/0000-0001-6379-0415. Índice H: 15. 

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Published

2022-02-17

Issue

Section

Artigos Originais