Perfil de Resistência Antimicrobiana de Enterobactérias Isoladas em Uroculturas de um Município referência no Sul do Brasil
DOI:
https://doi.org/10.18316/sdh.v11i2.9412Keywords:
Infecção urinária, antimicrobianos, enterobactériasAbstract
Introdução: Estudos tem evidenciado diferenças entre os antibióticos prescritos para pacientes do atendimento particular e para pacientes do atendimento público, salientando que tal distinção pode acarretar ineficácia no tratamento e causar o aumento da resistência de bactérias. Objetivo: Identificar o padrão de resistência aos antibióticos entre amostras de urina obtidas em um laboratório que atende pacientes pelo sistema público de saúde (SUS) e outro laboratório que atende o setor privado. Método: Estudo observacional, transversal e retrospectivo, baseado em dados secundários oriundos de dois laboratórios de análises clínicas que prestam serviços à comunidade da cidade de Pelotas RS. Os dados abrangem um período de 24 meses. As estatísticas descritivas foram expressas por meio da frequência absoluta e relativa. Para a comparação entre o padrão de resistência ao antibiótico e tipo de laboratório, foi utilizado o teste do Qui-Quadrado. Resultados: Foram analisadas 12,528 solicitações uroculturas, sendo que 1,943 (15,5%) apresentaram positividade para os bacilos Gram-negativos; os microorganismos isolados mais prevalentes foram a Escherichia coli (84,0%), seguida de Klebsiella pneumoniae (9,3%) e Proteus mirabillis (3,3%). A Escherichia coli apresentou maior resistência ao Ácido Nalidíxico (33,5%), Trimetoprim/Sulfametoxazol (29,5%) e Cefalotina (22,7%). Perfis de sensibilidade maiores foram encontrados para à Amicacina (99,5%), Ceftriaxona (96,0%), Cefotaxima (95,9%). Diferenças estatísticas entre os perfis de resistência no âmbito público e privado foram encontradas apenas para a Cefalotina (p<0,001), sendo maior no âmbito público e Cefuroxima no âmbito privado (p<0,001). Conclusão: Os dados demonstram as diferenças nos perfis de resistência entre o âmbito público e privado, abrindo possibilidade de compreender melhor os fatores que estão associados a resistência bacteriana das infecções do trato urinário, bem como uniformizar ou padronizar o tratamento empírico entre os setores de saúde em nossa região, contribuindo para utilização racional de antibióticos e diminuindo a propagação de cepas multirresistentes.
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